太原肝病医院
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治疗肝腹水的方法

文章来源: 太原中医肝病医院(官网) 文章作者: 在线医生 发布时间: 2017-10-11 15:54

  肝腹水能治吗?那么什么是治疗肝腹水的方法呢?而治疗肝腹水的方法需要采取些什么方案呢?不要着急,下面就让太原肝病医院的主治医师为大家讲解一下治疗肝腹水的方法。

  1.腹水的内科治疗

  (1)控制患者钠盐和水的摄入:而水的摄入量应该控制在1000ml/d,若是有稀释性低钠血症的患者,那么就需要控制水在300~500ml/d。而钠的摄入量就需要控制在10~20mEq/d(即氯化钠0.6~1.2g/d),而每克钠中会治疗大约200(毫升)的水,所以说控制钠的摄入比水更为重要。患者通过限制入水量和低钠饮食4天后,体重减轻小于1(公斤)者应给予利尿剂治疗。

  (2)而利尿剂的使用:治疗肝腹水的方法主要有两种:一、醛固酮拮抗剂:主要有氨苯喋啶和螺内酯(安体舒通)。用来护钾,是常常用来治疗的首选药物。而螺内酯使用量则是80~120mg/d,若是长期的使用出现了乳房肿胀,可以改使用氨苯喋啶;二、襻利尿剂:主要的有依他尼酸(利尿酸)、呋塞米(速尿),这种药物作用强,排钠也排钾。但是使用的时候需要补充第1类利尿剂或钾盐一起使用。而口服呋塞米的量就需要控制在20~40(毫升),可以每天服用2~3次,或者是使用利尿酸25(毫克),每日1~3次,这两种药物都可以用来静脉注射。

  2.而使用利尿剂是简单、方便的,就需要根据患者入院时24小时尿钠检测,如果患者检查出数值大于25mEq的话,就只使用低钠饮食的方法;若是5~25mEq的话就使用螺内酯;而小于5mEq的患者就用螺内酯加呋塞米来治疗。但是由于腹膜人体中24小时中吸收的大量为700~930(毫升)l,可是腹水的形成量却比这个数要多数倍。Ⅲ型腹水患者的有效血容量和肾血流量均降低。当24小时内利尿量超过腹膜大吸收量时,超过部分来自其他细胞外液,因而可使有效血容量进一步降低而发展为功能性肾功能衰竭。无全身性水肿的腹水患者,连续用利尿药使一周内体重降低不应超过2kg。

  以上就是对于治疗肝腹水的方法,若是需要了解的更多一些,可以咨询太原中医肝病医院的在线医师。

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