太原肝病医院
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注射了乙肝育苗,啪啪啪的时候还会被传染吗?这几点你最好先了解

文章来源: 太原中医肝病医院(官网) 文章作者: 在线医生 发布时间: 2018-08-14 11:30

  在回答这个问题之前,肝病医生先给大家科普一下乙肝五项和乙肝的传播方式。

太原中医肝病医院医生赵勤改

  1、乙肝表面抗原(HBsAg)

  2、乙肝表面抗体(HBsAb)

  3、乙肝e抗原(HBeAg)

  4、乙肝e抗体(HBeAb)

  5、乙肝核心抗体(HBcAb)

  在绝大多数医院的乙肝(“两对半”)检查的化验单上,一般都是按照上述顺序排列的,简单地用数字表示就是1、2、3、4、5。在这五项指标中,第1项乙肝表面抗原,也就是我们熟知的“澳抗”,是判断得没得乙肝最重要的指标。

  “大三阳”和“小三阳”又是什么妖怪?

  大三阳是上面的1、3、5阳性,“小三阳”是1、4、5阳性。大三阳和小三阳均属于慢性乙肝感染,他们的差异在于“3”(e抗原)或是“4”(e抗体)阳性。

  但不论是大三阳还是小三阳,比如这位小三阳的男友,一旦发现,建议您立即去感染科就诊并定期随诊,根据病毒复制、肝功能及B超等决定何时开始治疗,同时也应当在医生的指导下戒酒并避免其他可能导致肝损的药物。

  下面再说说传播途径。乙肝主要通过血液、性接触以及母婴途径传播。一般人的正常交往中,比如和乙肝病人正常的生活、学习和工作接触,包括一起吃饭,并不会被传染。

  性传播,没有防护的啪啪,实际上也会有微量的血液暴露,从而导致乙肝病毒的传播。

  90%的正常成人感染乙肝病毒后,可以通过自身的免疫系统快速清除乙肝病毒,并且获得相应的抗体。但是婴幼儿感染乙肝病毒的话,很可能终身携带,并且会突然发病。

  从上面的内容我们看到,性生活还是有传染乙肝的风险,那么,如何预防乙肝病毒?

  注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。只要按照要求在半年内完成三针乙肝疫苗的免疫接种后,90%的人都会产生乙肝表面抗体。

  2015年发布的第3版《慢性乙型肝炎防治指南》强调接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法,接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。

  打过乙肝疫苗,还会被小三阳的男友传染上乙肝吗?

  万物皆有毒,只要剂量足。放在乙肝疫苗上也很合适。

  注射过了乙肝疫苗,疫苗刺激免疫系统产生保护抗体(抗-HBs)。这些保护抗体就是分散在人的体液中进行巡逻的警察,一旦发现“敌人”乙肝病毒入侵,就会发起进攻将其清除,也就使人体对乙肝病毒有了免疫力!

  建议这位女性朋友检查一下乙肝五项,看看有无 “抗体”(抗-HBs)?

  结果抗体是阳性就OK了吗?

  NO! 还要看“抗体”的兵力是否充足。做血清乙肝抗体滴度检查,想抵御狡猾的“外敌”乙肝病毒,抗体最低滴度要达到10单位/升,就是每升血液中至少含有10个单位的乙肝抗体。

  如果经过检测,你的抗体滴度≤10单位/升,就说明你的“抗体”其实很弱,需要加强。

  如果发生意外暴露,比如这位和乙肝病毒携带者男友有过亲密接触的朋友,也可以按照指南推荐的措施进行预防:①血清学检测:立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能,酌情在3个月和6个月内复查;②主动和被动免疫:如已接种过乙肝疫苗,且已知抗-HBs阳性者,可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10 mIU/L或抗-HBs水平不详者,应立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG) 200~400 IU,并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20 μg),于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20 μg)。

  再次接种完乙肝疫苗,是不是就可以放心和乙肝病毒携带者的男友啪啪了?

  乙肝疫苗有效期为5年~7年,乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间的变长可能逐渐下降。一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可以检测到表面抗体,第2年一般仍会保持在这一水平,到了第3年降到74%左右,抗体滴度也会下降。

  为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验乙肝两对半,若乙肝表面抗体呈阳性还不够,同时还应查乙肝抗体滴度。若乙肝抗体滴度最高值仅为10~100mIU/ml,最好在6个月后复种1次。

  随后的定期复查中,如果体内抗体(HBsAg)滴度降低到10以下的时候,您也需要及时到医院补种疫苗或者加强针来提高抗体滴度。

  看到这里,相信有些读者会有疑问。接种过乙肝疫苗也有可能抗体消失,这个时候和乙肝患者性生活,会不会传染上乙肝呢?

太原中医肝病医院

  事实上我国乙肝患者配偶中乙肝的感染情况,发现即使未注射乙肝疫苗,只有10%左右的乙肝配偶被传染成为慢性乙肝。大多数配偶不但没有患乙型肝炎,还对乙肝病毒产生了保护性抗体。

  原因何在?

  这是因为被乙肝病毒感染后的临床过程是急性还是慢性,与感染者的年龄有很大的关系,成年人免疫功能完善,大部分是急性过程。

  正确预防完全可以避免乙肝传染给配偶。建议乙肝病毒感染者的配偶在婚前检查乙肝病毒的血清学指标,如果抗-HBs阴性,应先接种乙肝疫苗。

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