太原肝病医院
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肝脏出现肝硬化前都经历了什么?

文章来源: 太原中医肝病医院(官网) 文章作者: 在线医生 发布时间: 2018-08-11 10:25

  肝硬化是一种慢性肝病,可以由多种原因引起,我国肝硬化的主要原因是臭名昭著的病毒性肝炎,但在欧美国家,酒精性肝硬化却占了一半以上的比例。

  其实肝脏的代偿能力强大到超乎我们的想象,把一个人的肝脏切除80%,残存的肝脏照样可以发挥正常的功能。肝脏是由肝叶组成的,切除一片正常的肝叶一年以后,剩余的肝脏仍然可以恢复以前的重量。

  但如果在病理因素的情况下,比如肝炎病毒的破坏或者长期大量饮酒对肝细胞的损伤,肝细胞就会变性,然后发生坏死。如果这些病因不能得到及时的控制,即使肝脏拥有强大的再生能力,再生的肝细胞也难以恢复以前的原貌。想回复到之前正常的肝结构已经不可能了,因为无规则的结节已经形成。就好比一条河流想恢复原貌,但地形已经被破坏,失去了恢复原状的基础。

  要说肝硬化的形成机制,不得不提一个细胞叫肝星形细胞,这可是肝纤维化的主要细胞,也叫肝贮脂细胞。这里还有一个概念叫细胞外基质,准确说是肝组织的细胞外基质(简称ECM),你可以将它简单理解为肝细胞与肝细胞之间相互连接和支撑的组织结构,主要成分是一些蛋白质和糖类物质。正常人肝组织细胞外基质的生成和降解保持平衡。如果肝组织的细胞外基质生成多了,就像废物一样挤在肝脏里,这就是肝纤维化形成的基础。

  如果导致肝硬化的病因没有及时处理,这样致病因素会持续激活肝星形细胞,肝组织细胞外基质的成分会越来越多,合成量甚至可达平时的10倍,沉积于狄氏(Disse)间隙,这就把间隙“撑”宽了,然后肝窦内皮细胞下形成了基底膜,这就相当于一个屏障,肝窦内的物质也想穿过肝细胞就会受阻,这样会直接干扰肝脏的功能。血流受阻,氧气和养料进不来,肝细胞逐渐坏死,长此以往,形成了一个恶性循环。

  较后,肝纤维束像切西瓜一样把肝脏分成大小不等的肝细胞团,这就是假小叶,也是肝硬化较特异性的标志(可以理解为肝硬化的身份证就是假小叶)。在肝纤维化发展的同时,肝内血管正常的解剖关系发生了改变,出现了吻合支,这就进一步加重了肝硬化的发展进程。

  如果检查出肝硬化,应及时到正规的医院接受专业的检查与治疗,别想着自己买买药吃就会好。如果药吃的不正确,本身就会继续伤害肝脏。注意保持轻松的心态,饮食方面要均衡,别吃太多油腻脂肪含量太高的东西,那样会增加肝脏的负担。

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