太原肝病医院
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小两口都是乙肝病毒携带者,生下来的宝宝会患肝炎吗?

文章来源: 太原中医肝病医院(官网) 文章作者: 在线医生 发布时间: 2018-06-15 09:31

  汪先生最近非常头疼,去年年底和女友菲菲共结连理,小家庭刚刚组建好,家中几位长辈就催着两个新人赶紧要小孩。

  但是他们俩心里都有根“刺”,对生孩子这件事有莫大的顾虑。所以今年春节不但不敢回家和家人团聚,甚至连手机里的家族群聊天都不敢轻易回应。

  不过,和其他“恐孩”夫妇不一样的是,汪泽和菲菲不是被生娃的阵痛和养娃的开销所吓到。而是因为,他们俩都是乙肝病毒携带者。他们怕乙肝父母容易生出乙肝宝宝,怕对宝宝未来的成长有较大的负面影响。

  父母都患有乙肝/携带病毒,孩子染上乙肝的机会真的会增加吗?

  肝病专家的答复是:不会。

  原因很简单,因为乙肝不是遗传病,不依靠遗传作为传播路径。

  乙肝的主要传播方式分别是母婴、体液接触、血液接触,以及其他有理论上的概率但实际极为罕见的情况(如经由破损的消化道、呼吸道黏膜)。

  从理论上讲,父亲对胎儿宫内感染率的影响极为有限,因此,新生儿是否感染乙肝,主要取决于母亲。

  那么,要生一个健康的宝宝,母亲方面要做什么吗?

  1、选择适当的怀孕时机

  以往经验表明,备孕期间不宜同时进行抗病毒治疗。不论是口服抗病毒药物还是使用干扰素,都应在医生指引下使用,否则可能对胎儿发育产生不良影响。

  因此,患有乙肝的夫妇应尽早寻求医生帮助,选择合适的时机怀孕。

  一般来说,完成治疗六个月后再怀孕较为稳妥。

  2、保证自身安全

  乙肝患者在怀孕前,应先确保自身病情稳定,且肝功能正常。

  在妊娠早期,如果发现肝功能出现问题,应与妇产科和传染科医生共同会诊,在恰当的时机终止妊娠,以免因怀孕导致自身病情恶化。

  3、妊娠期间勤检查

  在妊娠中期,乙肝孕妇应定期复查肝功能及有关指标,密切留意肝炎是否有恶化迹象。

  重视孕期保健,定期产前检查也不可少,务必及时发现是否有胎儿异常、并发症等情况。

  4、母婴阻断

  母亲的乙肝病毒传染给宝宝,一般是三种途径:

  ①围产期传播:婴儿因皮肤或黏膜破损,并触及母血、羊水或产道分泌物而传染;

  ②分娩后传播,母婴间有密切接触,如母乳喂养、亲吻、口对口/咀嚼后喂食等行为;

  ③宫内感染:主要经由胎盘传播。

  而针对宫内感染,目前医学上最主流的两个办法是,孕中期通过抗病毒治疗降低母亲体内的病毒数量,或者第一时间为新生儿注射乙肝疫苗和免疫球蛋白作母婴阻断。

  目前在国内,经过正规免疫预防的乙肝妈妈和新生儿,其阻断率达到90%~95%,效果相当好。

  5、剖腹产和顺产,哪个更有利于阻断?

  只要产前抗病毒/产后阻断做到位,剖腹产和顺产都一样,不存在哪种生产方式更利于阻断。产房中最重要的是人身安全,应视乎产妇临产时的状况,由医生决定合适的生产方式。

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